Примечательно, что согласно данным исследователей, в 50% случаев врачебная болезнь могла бы быть відвернена врачом или пациентом, поскольку в эти пятьдесят процентов попали взаимодействия лекарств и неоправданно высокие дозы препарата (известные врачу), алергійні реакции (известные пациенту), назначения, которые не учитывают индивидуальные особенности пациента.
За результатами американских общенациональных исследований, дорогие и опасные в употреблении антибиотики постоянно назначаются 44% детей и 51% взрослых для терапии заболеваний, викликуваних совсем нечувствительными к антибиотикам вирусами - простудные вирусные заболевания у практически здоровых детей и взрослых являются самограничиваемыми, то есть проходят в течении недели с применением или без применения антибиотика.
Группа исследователей медицинской кафедры Гарвардского университета пришли к выводу, что около 200 из каждых 1000 госпитализированных больных, принимают медикаменты только во вред себе. Самая распространенная ошибка медицинского персонала - назначение больше сильной дозы препарата. Происходит это через то, уважают исследователи, что врачи пытаются подстраховаться и выписывают антибиотики в завышенных дозах.
Никто из 76 наблюдаемых пациентов не умер, однако около 30 процентов после выписки из больницы должны были бороться с осложнениями терапии. Диарея, обезвоживание организма и слабость, является самой распространенной из них. Также отмечается, что две третей перечисленных инцидентов, главным образом связанных с лечением антибиотиками, можно было бы избежать при больше внимательному отношению врачей к пациентам.
Исследования показали, что большинство докторов слишком быстро хватаются за пачку рецептурных бланков. В одном из американских исследований 65% докторов рекомендовали "пациентам" с жалобами на бессонницу прием снотворных препаратов; но если бы они расспросили "пациентов" более тщательным образом, им бы стало известно, что те презирают физическими упражнениями, пьют кофе на ночь и, хотя и просипаються в четыре часа утра, потом засыпают опять и спят еще семью час.
В другом исследовании доктора принимали больных с жалобами на боль в животе, данные эндоскопического анализу говорили о диффузионном раздражении стенок желудка. 65% докторов рекомендовало прием Н2-гистаминоблокаторов, таких как ранитидин. Если бы эти врачи распросили своих пациентов более обстоятельно, то они бы обнаружили, что те принимают аспирин, пьют много кофе, курят и постоянно находятся в состоянии эмоционального стресса, а все эти факторы могут быть причиной болей в области живота и раздражения стенок желудка и прежде чем назначать лекарств обсудили бы с пациентом возможность устранения или уменьшения этих неблагоприятных факторов.
Очень часто "болезнь", для лечения которой предназначается лекарственное средство, является в действительности реакцией организма на другое лекарственное средство. Зачастую препараты используются для лечения заболеваний, которые могут быть вылечены или уменьшены немедикаментозными методами. Исследовательские группы университетов Торонто и Гарварда пришли к выводу о существовании феномена, что получил название "каскад назначений".
Он возникает, когда побочный эффект лекарственного средства ошибочно интерпретируется врачом, как проявление того или другого заболевания. Для терапии этого "заболевания" предназначается другое лекарственное средство, которое в свою очередь может вызывать негативную реакцию организма пациента. Примером "каскада назначений" может быть: использование антипаркинсонических средств для терапии паркинсонизма, вызванного применением метоклопрамида (кардиотропного препарату), использование слабительных средств при снижении моторики кишечнику, вызванной применением антипсихотических лекарств (тиоридазин), антидепрессантов, антигистаминых препаратов (дифенгидрамин).
Часто, что встречаются симптомы, - депрессия, бессонница, сексуальные расстройства и др., - могут быть вызваны применением лекарственных средств. Серьезные побочные эффекты больше всего часто вызывают транквилизаторы, снотворные средства и другие препараты, которые действуют преимущественно на ЦНС, антигипертензивные лекарства, лекарственные средства для терапии аритмий сердца и для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Подытоживая причины появления данной проблемы, авторы одного из исследований утверждают: "Очевидно, что большинство докторов, вместо того, чтобы задать себе вопрос "Какая причина жалоб пациента?" или "Как я могу ему помочь?", задают себе вопрос "Какой препарат мне стоит выписать?" Они доказывают, что подобный подход поддерживается "дамбой" рекламных материалов, посвященных исключительно врачебной терапии, и в какие ни слова не говорится о таких методиках лечения, как изменение образа жизни, диеты.
Сообщения
Комментариев нет:
Отправить комментарий